转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四医院 成都(chéngdū)发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治无效后(hòu)身亡的消息引发关注

据了解(liǎojiě)，当人被毒蛇咬伤后

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病

而(ér)救治错误，极易致残、致死

研究表明，被蛇咬伤后(hòu)

2小时内使用抗(kàng)蛇毒血清效果最佳

那么，四川(sìchuān)全省哪些医院

若发现被毒蛇咬伤后该(hòugāi)怎么办？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院急诊科(jízhěnkē)主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般(yìbān)伤口细小(xìxiǎo)，伴轻微刺痛，可有(kěyǒu)小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较(jiào)深，出血明显，甚至(shènzhì)有毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用(shǐyòng)长条状物捆扎近心端肢体，如手(rúshǒu)咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体(zhītǐ)肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开(qièkāi)减压。

图据中央广播电视(guǎngbōdiànshì)总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环(jīnhuán)银环）咬伤。赶紧用布条(bùtiáo)、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎(bǎngzhā)，尽快送有条件医院。

同时患者存在(cúnzài)心跳呼吸停止风险(fēngxiǎn)，应随时准备心肺复苏。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞(róngxiá)提到，牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤(shéyǎoshāng)，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别(shíbié)蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据(gēnjù)蛇毒(shédú)对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经(shénjīng)毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇）

血液(xuèyè)毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类(dúlèi)（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇）

▲我国目前危害较大(jiàodà)的毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况(qíngkuàng)下，可以通过下图中(zhōng)的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择(xuǎnzé)可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇(fùshé)）为例，虽归类在血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在(cúnzài)前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快(jǐnkuài)找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死、致残(zhìcán)种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的(de)抗蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的(de)事件(shìjiàn)中，第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞(róngxiá)建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险高，且治疗(zhìliáo)费用(fèiyòng)高昂，不应迷信血清，应权衡利弊(quánhénglìbì)用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒血清储备医院名录(mínglù)

应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院(yīyuàn)

致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤

早期、足量抗蛇毒血清的(de)应用

四川地区抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点

成都市抗蛇毒血清储备点(diǎn)：

（点击图片(túpiàn)查看大图）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都以外）如下(rúxià)：

（点击图片(túpiàn)查看大图）